Síndrome de la vena cava superior asociado al cable de marcapasos / Superior vena cava syndrome related to a pacemaker cable

El síndrome de vena cava superior (SVCS) es una afectación poco común causada normalmentepor neoplasias aunque, en un 20% de casos, su etiología obedece a otrascausas: mediastinitis fibrosantes crónicas, tanto infecciosas como postradiación (42-70%) y trombosis venosa (6-27%). El SVCS tiene una prevalencia de 0,03% a 0,4%pero, debido al número creciente de pacientes a quienes se implantan catéteres intravenosos(marcapasos y desfibriladores), está aumentando de manera espectacular. Sepresenta el caso clínico de una paciente con SVCS asociado a cable de marcapasos,cuya importancia radica en su detección y diagnóstico. Se destaca la importancia dela imagen física y se revisa las pautas diagnósticas y terapéuticas. [Emergencias2009;21:151-153](AU)

Superior vena cava syndrome (SVCS) is a rare disorder usually caused by a neoplasm, although other causes areinvolved in about 20% of cases. Such other causes are chronic fibrosing mediastinitis due to infection or radiation(42%-70%) and venous thrombosis (6%-27%). The prevalence of SVCS ranges from 0.03% to 0.4% but, becauseintravenous catheters (for pacemakers and defibrillators) are being implanted in a growing number of patients, thefrequency is rising spectacularly. We report the case of a woman with SVCS related to a pacemaker cable. Interestingfeatures of the case include the manner of detection and diagnosis. We emphasize the importance of physicalappearance and the diagnostic and therapeutic measures to take. [Emergencias 2009;21:151-153](AU)

Signo de Westermark como sospecha de tromboembolismo pulmonar / Westermark sign and suspicion of pulmonary thromboembolism

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